國軍花蓮總醫院

衛教新知中的文章僅提供您相醫療保健參考之用，不能取代醫療行為與醫師診斷，如遇疾病仍建議您親自就醫。

因應清明連假將至，依據衛福部疾管署監測資料顯示，每年恙蟲病病例自4、5月起快速增加，至7月時達到高峰，且隨著國人戶外活動機會頻增，感染恙蟲病風險增加。

因此，本局研提衛教防治資料籲請各單位對所屬官兵加強宣導，尤其於休假返鄉掃墓、野外值勤、操課或進入草叢地帶時，應著淺色長袖衣褲、靴子、手套及塗抹驅蟲藥劑等防護措施，以降低遭恙蟲叮咬的機會，確維身體健康。

• 致病源：
  立克次體
• 感染途徑：
  • 老鼠為主要的宿主，當被帶有立克次體之恙蟲叮咬後，會經由其唾液使宿主感染的急性發熱性疾病
  • 恙蟲喜歡爬行於地面或停留於草叢中，伺機落入經過之動物或人類身上吸取組織液
• 潛伏期及可傳染期：
  • 潛伏期：約9至12天
  • 傳染期：不會直接由人傳染給人
• 臨床症狀：
  • 首先會有惡寒伴隨頭痛、背痛、持續性高燒(39℃以上)、淋巴節腫大等症狀
  • 發燒1週後，軀幹皮膚會出現紅色斑狀丘疹，並逐漸擴散至四肢，數天後消失
  • 叮咬處出現黑色潰瘍性焦痂，常見於腰部、乳房、腋下、生殖器官及其周圍柔軟潮濕部位，但無疼痛或騷癢
  • 如未適時治療，嚴重時會因出血或血管內凝血，引致血壓下降、意識不清、肺炎、心肌炎、脾臟腫大等併發症
• 預防措施：
  • 改善環境是消滅恙蟲最有效的方法，營區應定期派員清除雜草，做好環境衛生工作
  • 持續落實「不讓鼠來、不讓鼠吃、不讓鼠住之防鼠三政策
  • 在野外值勤、操課或進入草叢地帶時，應著淺色長袖衣褲、靴子、手套及塗抹驅蟲藥劑等防護措施，以降低遭恙蟲叮咬的機會，並每日沐浴換洗全部衣物
  • 官兵如出現疑似恙蟲病症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊及暴露史

※本件視為重要命令，請轉達至所屬基層營、連級(含比照)主官(管)親閱，執行狀況紀錄備查，本部將配合各類督導實施驗證。