體外震波碎石室
台灣是結石盛行的國家之一，對付尿路結石，預防勝於治療的觀念是最重要的，一旦發現了，也要聽取泌尿專科醫師的建議來進行治療。對於治療尿路結石，本院有最新的設備，包括媲美醫學中心級的體外震波碎石機，醫療團隊經驗豐富，為花東的軍民提供最佳醫療服務。
服務項目
尿路結石治療新技術
台灣是結石盛行的國家之一，對付尿路結石，約七、八成病人可成功以體外震波碎石來治療結石患者。一般體外震波碎石機都是以Ｘ光之來搜尋及定位結石位置，在碎石過程中，當病患呼吸時，體內結石亦會跟著移動，為了確認震波有擊中結石，必須以Ｘ光反覆照射來調整結石位置，病患在長時間Ｘ光照射下，勢必接受過多之輻射劑量；且隨著人體的呼吸，結石位置會移出震波聚焦區，此時震波擊發並未正確擊中結石，據統計結石命中率約僅46%，其他只打中結石周邊組織及血管，因而容易導致血尿、瘀青等副作用，甚至腎臟出血或其他內臟受損等嚴重併發症。
本院引進新式的體外震波碎石機，具備有Ｘ光與超音波雙定位系統，Ｘ光影像與超音波結石影像可即時同步顯示或切換，先以Ｘ光定位結石，僅在0度及30度各照射一次，便可自動定位結石位置，之後便由無輻射線之超音波監控結石位置，除了大大提高震波命中率，增加碎石效率，且減少對周邊組織之傷害，降低疼痛，減少併發症，整個碎石治療過程亦不需麻醉或止痛劑，避免不必要之麻醉風險。治療過程中也因不須再以Ｘ光照射，因此病患不會接受過多輻射劑量。
本院不斷致力於提高醫療品質，引進世界級水準之碎石機，它具有無痛、精準、安全等特性，為花東的軍民提供最佳醫療服務。
一、尿路結石
什麼是尿路結石？
水分的代謝很大部分需要經過腎臟，在形成尿液後還必須經由輸尿管、膀胱、尿道排出。一但在此路徑中任何一處，尿液出現沉積性的結晶體，堵塞了這個管道，即形成尿路結石。因此，舉凡腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等處產生的結石均總稱為尿路結石。愈大的結石，愈容易卡在泌尿道內，造成許多後遺症，輕則反覆性泌尿道感染，重則造成腎臟衰竭及敗血性休克等等。
發生尿路結石常見原因？
- 尿液濃縮：水份過度喪失，使尿量減少，尿液中某種結石成份濃縮，造成結晶沉澱。
- 飲食習慣：食入過多的高嘌呤類（如：海鮮、豆類、內臟類）、高蛋白質或高鈣食物，容易引起尿酸結石。
- 尿液滯留或尿路感染：尿路阻塞時會引起尿液滯留，容易引起發炎而使結石物質聚積。
- 藥物：服用某些藥物會引發結石，如：利尿劑、抗痛風藥物、胃藥等。
- 身體疾病：如：副甲狀腺機能亢進症、腎機能障礙或潰瘍性大腸炎等。
尿路狹窄或有異物存留在泌尿系統內，皆易產生結石。 - 沒有活動：癱瘓之病人長期臥床不動，可能導致尿液滯留，而使結石形成。
尿路結石的症狀？
依結石的位置、大小不同，會有不同的症狀, 疼痛多因泌尿道痙攣引起。腎或上輸尿管結石常有後腰疼痛、中下段輸尿管結石則屬下腹側不適、膀胱或尿道結石則會出現排尿不順的阻塞現象。感染性尿路結石，則常以急、慢性腎盂炎、高燒、甚至菌血症或敗血性休克等嚴重症狀表現。
常見之檢查？
- X光檢查：包括腹部一般X光、腎盂攝影及電腦斷層攝影可用以確認泌尿道結石部位。
- 腎臟超音波：可確認腎臟結石位置及有否腎水腫。
- 尿液分析：可發現尿液中有紅血球、白血球、細菌及結晶體，確認尿路感染之存在。
治療方式？
（一）藥物治療
- 大量水分是泌尿道痙攣的最好止痛鬆弛劑。
- 麻醉止痛及解除痙攣劑：用以控制疼痛。
- 抗生素：用以治療或預防感染。
- 結石抑制藥物：需依據結石的性質而決定使用何種藥物。
- 甲型交感神經抑制劑：有助於結石排出
（二）手術治療
- 體外震波碎石：利用震波機器在人體外產生震波，震波會擊碎硬的東西，所以可擊碎石頭，但對軟的組織，如肌肉、皮膚或腸子等則比較沒有影響。一般多用於腎臟及輸尿管上段結石的病人。
- 輸尿管鏡碎石術或膀胱鏡碎石術：用於輸尿管或膀胱結石，其做法是使用內視鏡進入尿道、膀胱或輸尿管內，將小的結石摘除，而大的結石則予以擊碎並洗出碎屑。
- 經皮腎臟穿刺截石術：對於太大或太硬且位置在輸尿管上端或是腎臟內者，則可用經皮腎臟穿刺截石術來治療
- 腎盂截石術、腎截石術及腎盂輸尿管截石術： 適用於腎臟有巨大結石，若上述這些方法皆無效時，才考慮利用傳統手術治療
結石預防
平時多喝水，養成喝水的習慣，是預防結石最好最有效的方法，每天飲水2400~3000cc是最標準的。
咖啡、可樂、濃茶、汽水…等飲料，最好避免。
尿液在偏酸狀態下，尿酸結晶和結石較易形成，可服用檸檬酸使尿液鹼化，這樣可有效降低結石。
少吃海產、內臟類、豆類等食物及服用降尿酸藥物來降低血液和尿液的尿酸值，可減少尿酸結石產生。
保持排尿順暢，避免感染 如有排尿，或感染的問題，應儘速就醫，以免造成結石或其他的併發症。
二、泌尿科醫師門診時間表
請參考門診時間表。
三、體外震波碎石術患者須知
並非所有尿路結石皆能用體外震波碎石治療，較大結石（如腎結石大於2.5公分或輸尿管結石橫徑大魚1.0公分），必須合併其他的治療方式，如內視鏡或其他手術。
體外震波碎石是將石頭擊碎，不是打不見，需要靠尿液沖出，故術後補充水分很重要。一般碎石在數周內可完全排出體外，但也有些病人，可能要數月的時間才能排出體外。
被擊碎的石頭必須經由輸尿管排出體外，碎石排出體外過程中，可能會產生腎絞痛或輕微血尿，可用藥物或大量飲水來控制。
大多數病人只要一次體外震波碎石術就可完全治療，但是有部份的病人需要兩次以上治療。
少數病人因碎石阻塞輸尿管，造成劇烈腰痛或引發急性腎臟發炎，可能需合住院治療，如輸尿管鏡治療，或是經皮膚腎臟造廔術引流尿液。
四、術前注意事項
手術前4小時，除了茶水之外，避免食用其他食物。
穿著簡單衣物，避免穿戴手飾及隱形眼鏡。
如有發燒或其他身體不適的情況，請即通知醫護人員。
懷孕、高血壓未受控制或凝血有問題之病患，不適合作此一治療方式。
如有服用Aspirin（阿司匹林）等抗凝血藥物，須先停用一週。
五、術後注意事項
- 術後應多喝開水，每天2500~3,000cc以上（約八大杯）以利碎石排出體外。
- 大部份碎石需數周內才完全排出體外出院時，請務必遵照醫師指示至門診追蹤複檢。
- 出院後如有劇烈腎絞痛、發燒、嚴重血尿等異常現象，請盡快至泌尿外科門診看診，非門診時間請至急診室就診。
六、遇有下列狀況時必須儘速就醫
- 嚴重絞痛，服藥無效。
- 發燒超過攝氏38度。
- 連續8小時以上無尿。
- 噁心嘔吐超過48小時以上者。
- 血尿72小時以上，或血尿非常嚴重，有血塊者。
體外震波碎石治療流程：
1.本院病人→門診預約時間→依指定時間至結石治療中心報到→體外震波碎石術治療→批價、領藥→返家休息→門診追蹤
2.他院轉介病人→轉介醫師電話聯絡預約日期、時間→本院轉診櫃臺報到協助掛號事宜→依指定時間至結石治療中心報到→體外震波碎石術治療→批價、領藥→返家休息→門診追蹤
服務項目
尿路結石治療新技術
台灣是結石盛行的國家之一，對付尿路結石，約七、八成病人可成功以體外震波碎石來治療結石患者。一般體外震波碎石機都是以Ｘ光之來搜尋及定位結石位置，在碎石過程中，當病患呼吸時，體內結石亦會跟著移動，為了確認震波有擊中結石，必須以Ｘ光反覆照射來調整結石位置，病患在長時間Ｘ光照射下，勢必接受過多之輻射劑量；且隨著人體的呼吸，結石位置會移出震波聚焦區，此時震波擊發並未正確擊中結石，據統計結石命中率約僅46%，其他只打中結石周邊組織及血管，因而容易導致血尿、瘀青等副作用，甚至腎臟出血或其他內臟受損等嚴重併發症。
本院引進新式的體外震波碎石機，具備有Ｘ光與超音波雙定位系統，Ｘ光影像與超音波結石影像可即時同步顯示或切換，先以Ｘ光定位結石，僅在0度及30度各照射一次，便可自動定位結石位置，之後便由無輻射線之超音波監控結石位置，除了大大提高震波命中率，增加碎石效率，且減少對周邊組織之傷害，降低疼痛，減少併發症，整個碎石治療過程亦不需麻醉或止痛劑，避免不必要之麻醉風險。治療過程中也因不須再以Ｘ光照射，因此病患不會接受過多輻射劑量。
本院不斷致力於提高醫療品質，引進世界級水準之碎石機，它具有無痛、精準、安全等特性，為花東的軍民提供最佳醫療服務。
一、尿路結石
什麼是尿路結石？
水分的代謝很大部分需要經過腎臟，在形成尿液後還必須經由輸尿管、膀胱、尿道排出。一但在此路徑中任何一處，尿液出現沉積性的結晶體，堵塞了這個管道，即形成尿路結石。因此，舉凡腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等處產生的結石均總稱為尿路結石。愈大的結石，愈容易卡在泌尿道內，造成許多後遺症，輕則反覆性泌尿道感染，重則造成腎臟衰竭及敗血性休克等等。
發生尿路結石常見原因？
- 尿液濃縮：水份過度喪失，使尿量減少，尿液中某種結石成份濃縮，造成結晶沉澱。
- 飲食習慣：食入過多的高嘌呤類（如：海鮮、豆類、內臟類）、高蛋白質或高鈣食物，容易引起尿酸結石。
- 尿液滯留或尿路感染：尿路阻塞時會引起尿液滯留，容易引起發炎而使結石物質聚積。
- 藥物：服用某些藥物會引發結石，如：利尿劑、抗痛風藥物、胃藥等。
- 身體疾病：如：副甲狀腺機能亢進症、腎機能障礙或潰瘍性大腸炎等。
尿路狹窄或有異物存留在泌尿系統內，皆易產生結石。 - 沒有活動：癱瘓之病人長期臥床不動，可能導致尿液滯留，而使結石形成。
尿路結石的症狀？
依結石的位置、大小不同，會有不同的症狀, 疼痛多因泌尿道痙攣引起。腎或上輸尿管結石常有後腰疼痛、中下段輸尿管結石則屬下腹側不適、膀胱或尿道結石則會出現排尿不順的阻塞現象。感染性尿路結石，則常以急、慢性腎盂炎、高燒、甚至菌血症或敗血性休克等嚴重症狀表現。
常見之檢查？
- X光檢查：包括腹部一般X光、腎盂攝影及電腦斷層攝影可用以確認泌尿道結石部位。
- 腎臟超音波：可確認腎臟結石位置及有否腎水腫。
- 尿液分析：可發現尿液中有紅血球、白血球、細菌及結晶體，確認尿路感染之存在。
治療方式？
（一）藥物治療
- 大量水分是泌尿道痙攣的最好止痛鬆弛劑。
- 麻醉止痛及解除痙攣劑：用以控制疼痛。
- 抗生素：用以治療或預防感染。
- 結石抑制藥物：需依據結石的性質而決定使用何種藥物。
- 甲型交感神經抑制劑：有助於結石排出
（二）手術治療
- 體外震波碎石：利用震波機器在人體外產生震波，震波會擊碎硬的東西，所以可擊碎石頭，但對軟的組織，如肌肉、皮膚或腸子等則比較沒有影響。一般多用於腎臟及輸尿管上段結石的病人。
- 輸尿管鏡碎石術或膀胱鏡碎石術：用於輸尿管或膀胱結石，其做法是使用內視鏡進入尿道、膀胱或輸尿管內，將小的結石摘除，而大的結石則予以擊碎並洗出碎屑。
- 經皮腎臟穿刺截石術：對於太大或太硬且位置在輸尿管上端或是腎臟內者，則可用經皮腎臟穿刺截石術來治療
- 腎盂截石術、腎截石術及腎盂輸尿管截石術： 適用於腎臟有巨大結石，若上述這些方法皆無效時，才考慮利用傳統手術治療
結石預防
平時多喝水，養成喝水的習慣，是預防結石最好最有效的方法，每天飲水2400~3000cc是最標準的。
咖啡、可樂、濃茶、汽水…等飲料，最好避免。
尿液在偏酸狀態下，尿酸結晶和結石較易形成，可服用檸檬酸使尿液鹼化，這樣可有效降低結石。
少吃海產、內臟類、豆類等食物及服用降尿酸藥物來降低血液和尿液的尿酸值，可減少尿酸結石產生。
保持排尿順暢，避免感染 如有排尿，或感染的問題，應儘速就醫，以免造成結石或其他的併發症。
二、泌尿科醫師門診時間表
請參考門診時間表。
三、體外震波碎石術患者須知
並非所有尿路結石皆能用體外震波碎石治療，較大結石（如腎結石大於2.5公分或輸尿管結石橫徑大魚1.0公分），必須合併其他的治療方式，如內視鏡或其他手術。
體外震波碎石是將石頭擊碎，不是打不見，需要靠尿液沖出，故術後補充水分很重要。一般碎石在數周內可完全排出體外，但也有些病人，可能要數月的時間才能排出體外。
被擊碎的石頭必須經由輸尿管排出體外，碎石排出體外過程中，可能會產生腎絞痛或輕微血尿，可用藥物或大量飲水來控制。
大多數病人只要一次體外震波碎石術就可完全治療，但是有部份的病人需要兩次以上治療。
少數病人因碎石阻塞輸尿管，造成劇烈腰痛或引發急性腎臟發炎，可能需合住院治療，如輸尿管鏡治療，或是經皮膚腎臟造廔術引流尿液。
四、術前注意事項
手術前4小時，除了茶水之外，避免食用其他食物。
穿著簡單衣物，避免穿戴手飾及隱形眼鏡。
如有發燒或其他身體不適的情況，請即通知醫護人員。
懷孕、高血壓未受控制或凝血有問題之病患，不適合作此一治療方式。
如有服用Aspirin（阿司匹林）等抗凝血藥物，須先停用一週。
五、術後注意事項
- 術後應多喝開水，每天2500~3,000cc以上（約八大杯）以利碎石排出體外。
- 大部份碎石需數周內才完全排出體外出院時，請務必遵照醫師指示至門診追蹤複檢。
- 出院後如有劇烈腎絞痛、發燒、嚴重血尿等異常現象，請盡快至泌尿外科門診看診，非門診時間請至急診室就診。
六、遇有下列狀況時必須儘速就醫
- 嚴重絞痛，服藥無效。
- 發燒超過攝氏38度。
- 連續8小時以上無尿。
- 噁心嘔吐超過48小時以上者。
- 血尿72小時以上，或血尿非常嚴重，有血塊者。
體外震波碎石治療流程：
1.本院病人→門診預約時間→依指定時間至結石治療中心報到→體外震波碎石術治療→批價、領藥→返家休息→門診追蹤
2.他院轉介病人→轉介醫師電話聯絡預約日期、時間→本院轉診櫃臺報到協助掛號事宜→依指定時間至結石治療中心報到→體外震波碎石術治療→批價、領藥→返家休息→門診追蹤