國軍花蓮總醫院

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幼童齲齒率近8成，1/5兒童沒有刷牙就睡覺

依據100年臺灣6歲以下兒童口腔及衛生狀況調查顯示5-6歲齲齒盛行率為79.32 % ，雖然相較於86年89.38%下降(如附圖1)，但與WHO 2000年5歲兒童齲齒率目標是50%以下，仍有許多努力的空間。

另依據94年及98年國民健康訪問暨藥物濫用調查結果顯示，未滿12歲兒童睡覺前刷牙比率，由94年的74.5%提升到98年的79.9%，但仍約有1/5未滿12歲兒童，沒有刷牙就睡覺(如附圖3)；另4歲至未滿12歲兒童每日平均刷牙次數均在1.92次以上，而0-3歲兒童，平均刷牙次數僅1.48次(如附圖4)，顯示幼兒潔牙習慣養成仍需加強。

兒童口腔保健應從乳牙開始，齲齒所產生口腔健康問題不僅會影響咀嚼、發音及美觀，甚至影響未來恆牙的生長、發育。國民健康局呼籲家長或照護者應重視兒童潔牙、定期塗氟。

國民健康局邱淑媞局長建議家長二要二不、從齒健康：

1. 要: 睡前一定要刷牙，一天至少刷兩次：

寶寶的第一顆乳牙剛剛冒出，家長就可以用選擇軟毛小頭（刷毛約3-4列），刷柄較粗易握的兒童牙刷幫寶寶刷牙。一旦刷毛出現分岔、磨損或彎曲，就應該更換新牙刷，6歲以下兒童因身心發育尚未成熟，應於餐後、睡前由家長或照顧者協助完成刷牙。建議選擇使用含氟牙膏刷牙，可有效預防蛀牙發生，對於不會漱口的幼兒，家長可使用濕紗布協助擦拭，清除殘餘的牙膏。

2. 要: 要有氟，包括使用含氟牙膏、每半年接受牙醫師塗氟及口腔檢查：

幼兒長出第一顆牙，就可以開始看牙醫了，國民健康局提供7歲以下兒童健康檢查，其中有5次之口腔檢查，並於兒童健康手冊中，列有醫師轉介至牙醫師執行塗氟服務，及請父母勾填是否完成每半年塗氟，提醒並鼓勵家長提早讓幼兒使用本項服務。

氟化物是WHO目前公認最經濟、安全、有效之齲齒防治措施，除使用含氟牙膏刷牙外，幼童牙齒塗氟，就像是為牙齒穿上防彈衣，可以降低乳齒齲齒率達33%、恆齒齲齒率46%。幼兒長牙後，健康局補助每半年一次塗氟，101年國民健康局進一步推動送氟到幼兒園，特別開放牙醫師至幼兒園提供塗免費氟漆服務，讓家長省錢又省時。

3. 不: 少甜食，多漱口，絕對不要含奶瓶睡覺：

造成牙齒蛀牙的原因，主要是吃完食物後，沒有馬上進行刷牙的工作，導致糖分附著，使細菌大量地繁殖，產生酸，造成牙齒表面的脫鈣，經年累月下來便造成蛀牙。除了刷牙外，適當地攝取均衡的營養，天天五蔬果，少甜食，多漱口，避免吃黏甜、含糖類的食物，如果汁、飲料、蜂蜜、糖水，甚至餅乾、零食等。要特別小心喔!

4. 不: 不要以口餵食：

家長們自己咀嚼過的食物不要再餵食寶寶，以免將口腔中的蛀牙菌傳染給幼兒。

健康局局長邱淑媞提醒家長，為了寶貝健康，應協助其從小養成餐後、睡前刷牙的好習慣，要使用含氟牙膏並定期塗氟，不要含奶瓶睡覺，少甜食多漱口，不要以口餵食，讓每個孩子擁有一口好牙。